بررسی اثر تزریق زیرپوستی لیدوکائین ۱% در ناحیه لومبوساکرال در کاهش درد حین زایمان

مقدمه: درد در طی زایمان برای خانم های باردار یکی از عوامل استرس زا محسوب می شود. هدف از اجرای این طرح، مقایسه اثر تزریق زیرپوستی لیدوکائین 1% با نرمال سالین در ناحیه لومبوساکرال در کاهش درد حین زایمان و مقایسه عوارض این دو روش است. روش کار: 70 خانم حامله ترم با asa i شکم دوم با شرایط یک بار سابقه زایمان طبیعی به یک کارآزمایی بالینی دوسو کور تصادفی شده وارد شدند و به صورت تصادفی در یکی از دو گروه لیدوکائین (تزریق 5/0 میلی لیتر لیدوکائین 1%) و یا شاهد (تزریق 5/0 میلی لیتر نرمال سالین) قرار گرفتند. داروها بر حسب گروه به صورت زیرپوستی در 4 نقطه در ناحیه لومبوساکرال بیماران به وسیله سرنگ انسولین تزریق شد. درد حین زایمان بیماران با استفاده از مقیاس اندازه گیری چشمی در فاصله های 15، 40 و 60 دقیقه بعد از تزریق ارزیابی شد.یافته ها: سن، فشار خون سیستولیک و دیاستولیک مادران و سن بارداری موقع زایمان، در دو گروه اختلاف معنادار نداشت. شدت درد در گروه لیدوکائین در مقایسه با گروه شاهد تفاوت آماری قابل توجهی داشت و در این گروه شدت درد از 15، 40 و 60 دقیقه پس از تزریق به میزان معناداری کمتر از گروه نرمال سالین بود. در گروه نرمال سالین اختلاف معناداری در شدت درد پس از تزریق نسبت به شدت درد قبل از تزریق دیده نشد؛ اما در گروه لیدوکائین تمامی مقادیر شدت درد پس از تزریق به میزان معناداری از شدت درد قبل از تزریق پائین تر بودند. هیچ یک از مادران در گروه های مورد بررسی در طول مطالعه دچار ناپایداری همودینامیک نشدند و عارضه ای نیز در هیچ یک از جنین های دو گروه دیده نشد. نتیجه گیری: تزریق زیرپوستی 5/0 میلی لیتر لیدوکائین 1% در ناحیه لومبوساکرال با ایجاد حداقل تغییرات همودینامیک و یا ایجاد عوارض جانبی با بی دردی قابل توجهی همراه است.